Enfermedades y afecciones

El VIH te provoca enfermedades y problemas al atacar tu sistema inmunitario. Cuando esto sucede, se pueden producir otras enfermedades y afecciones debido a que tu sistema inmunitario está debilitado o a los efectos a largo plazo del VIH en tu cuerpo. Algunas de ellas son Infecciones oportunistas (conocidas también como las enfermedades que definen el SIDA), otras son toxicidades o efectos secundarios relacionados con los medicamentos anti-VIH, mientras que otras son enfermedades y afecciones que puede sufrir cualquier persona, tenga o no el VIH.
Qué son las infecciones oportunistas??????Aun cuando el sistema inmunitario puede controlar muchos virus, el VIH busca e infecta las células del mismo sistema inmunitario que deben protegernos contra las enfermedades. Existe un tipo de glóbulos blancos llamados células CD4. El VIH invade estas células y las convierte en verdaderas fábricas de virus que pueden producir miles de copias del virus. A medida que el virus crece, daña o mata las células CD4, lo que va debilitando el sistema inmunitario.
Cuando el sistema inmunitario pierde demasiadas células CD4, tienes menos capacidad para luchar contra la infección y puedes desarrollar enfermedades graves, cáncer y problemas neurológicos. A éstos se les llama infecciones oportunistas (IO) debido a que se aprovechan de la debilidad que presentan las defensas del cuerpo. Las IO pueden llevar a la hospitalización y a la discapacidad, y son responsables de la mayoría de las muertes de personas con SIDA.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, Centers for Disease Control and Prevention) definen que una persona VIH+ tiene SIDA si presenta un recuento de células CD4 de 200 o menos. Los CDC también han desarrollado una lista de más de 20 infecciones oportunistas que se consideran afecciones que definen el SIDA. Si tienes el VIH y una o más de estas IO, entonces tienes SIDA.
Aun cuando tu recuento de células CD4 vuelva a subir por sobre 200 o una IO sea tratada exitosamente, seguirás teniendo diagnóstico de SIDA. Esto no significa necesariamente que estés enferma o que te enfermarás en el futuro. Es sólo el sistema utilizado por el gobierno para conocer la cantidad de personas a las que les han diagnosticado SIDA.
La mejor forma de prevenir las IO es mantener tu sistema inmunitario lo más fuerte posible tomando medicamentos anti-VIH antes de que el recuento de tus células CD4 caiga demasiado (por debajo de 200). Esto permite que el sistema inmunitario haga su trabajo y controle las infecciones.
Si dichas células caen por debajo de 200, puedes tomar los medicamentos correspondientes a ciertos niveles de células CD4 para evitar que desarrolles muchas IO. Tomar medicamentos para prevenir enfermedades se conoce como "profilaxis".
En la mayoría de los casos, existen opciones de tratamiento efectivas si llegas a desarrollar una IO. Después de recuperarte, puedes seguir necesitando un tratamiento de mantenimiento permanente a fin de evitar que la IO se vuelva a desarrollar.
Si el recuento de tus células CD4 sube, es posible que puedas suspender la profilaxis o los tratamientos de mantenimiento. No debes suspender ningún tratamiento sin analizarlo antes con tu médico.
Existen algunas diferencias en las IO en cuanto al sexo:
- Los hombres tienen ocho veces más probabilidades que las mujeres de desarrollar el sarcoma de Kaposi (SK)
- Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar neumonía bacteriana
- Las mujeres pueden tener mayores índices de infecciones con herpes simple que los hombres
La displasia es una afección precancerosa del sistema reproductor femenino, que con frecuencia resulta más grave y difícil de tratar en las mujeres VIH+ que en aquéllas VIH negativo. Si la displasia no es tratada, puede derivar en cáncer de cuello uterino, que es una enfermedad mortal y una afección que define el SIDA.
Es importante que las mujeres VIH+ se realicen un frotis o prueba de Papanicolau y exámenes ginecológicos en forma regular para identificar infecciones, displasia o cáncer. Además, las mujeres VIH+ deben realizarse pruebas de laboratorio y visitar al proveedor de atención médica a cargo de su tratamiento anti-VIH regularmente a fin de controlar su estado de salud. Actualmente la medicina permite la prevención efectiva o bien el diagnóstico y tratamiento tempranos de las IO.

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